一 國內(nèi)醫(yī)院公共空間設(shè)計(jì)的現(xiàn)狀
1.我國公共空間環(huán)境存在的問題
1)空間布局不明確
目前在我國的二三線城市中,還依然存在大量的傳統(tǒng)獨(dú)立分散式和曲折連廊式的醫(yī)院空間組織方式。隨著人們對自身健康的關(guān)注、醫(yī)療需求的增長、醫(yī)療科室分化細(xì)致的快速發(fā)展下,這種醫(yī)院空間組織方式只能滿足醫(yī)療功能運(yùn)作的基本要求,在醫(yī)療效率方面卻出現(xiàn)不足:醫(yī)院的空間組織方式不明晰、平面布置欠合理;醫(yī)院公共空間采光、日照、通風(fēng)均不能滿足使用要求,對病人身體產(chǎn)生不利影響。這些問題極大地制約著醫(yī)療效率的提高和醫(yī)療環(huán)境的改善。
2)空間色彩單調(diào)
視覺信息大部分來源于色彩,我們應(yīng)有目的、有意識地利用色彩的這一功能,讓色彩而成為快速傳播醫(yī)院形象的一種符號。我國醫(yī)院空間色彩單調(diào),一方面是醫(yī)院為了體現(xiàn)潔凈貫以“白色統(tǒng)治”,醫(yī)院大多是白色的墻,白色的燈光,大面積使用白色導(dǎo)致色彩配置單一缺乏豐富性。二是有很多憑大致的感覺和喜好使用顏色,導(dǎo)致醫(yī)院環(huán)境色彩整體特色不突出,沒有充分考慮色彩的治療、美化和激勵的使用功能。色彩搭配合理的醫(yī)院環(huán)境,使得空間的組織流線清晰明確,同時(shí)在潛意識中能平穩(wěn)患者的焦慮緊張情緒。
二 醫(yī)院公共空間人性化的設(shè)計(jì)分析
1.人性化設(shè)計(jì)理念
人性化設(shè)計(jì)是從“人”的精神及實(shí)際需求出發(fā),并始終圍繞人的需求,將其置于核心地位的設(shè)計(jì)。當(dāng)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展處于較低水平時(shí),人們對醫(yī)院建筑的要求是單一的治療疾病。而當(dāng)社會經(jīng)濟(jì)水平達(dá)到一定程度時(shí),人們則對其產(chǎn)生更高的心理、精神文化的需求。而一個(gè)現(xiàn)代化、人性化的醫(yī)院室內(nèi)環(huán)境設(shè)計(jì)應(yīng)該是由多方面體現(xiàn)的,諸如設(shè)計(jì)風(fēng)格、功能分區(qū)布局、環(huán)境綠化、色調(diào)裝飾、照明噪音、空氣潔凈度和現(xiàn)代化醫(yī)療設(shè)備等。這就要求環(huán)境設(shè)計(jì)人性化、舒適化,創(chuàng)造出一個(gè)舒適的空間來淡化嚴(yán)峻冷漠的傳統(tǒng)醫(yī)院形象。
2.醫(yī)院公共空間環(huán)境使用者的心理需求分析
1)病人的心理需求
一般而言,病人都希望其私密性得到保障。首先就診壞境氣氛希望寧靜、舒適、有安全感;衛(wèi)生間及淋浴設(shè)施具有輔助措施;對病房燈光、電視等設(shè)備具有較好的操作控制系統(tǒng);同時(shí)具有良好地采光、通風(fēng)和照明。
2)陪護(hù)人員的心理需求
大多數(shù)醫(yī)院室內(nèi)設(shè)計(jì)并沒有考慮到病人需要被探訪的要求:病房內(nèi)有可以休息的設(shè)施以方便晝夜陪伴病人;病房及走廊面積盡量寬敞,方便將病人推到餐廳或者休息室中;在手術(shù)進(jìn)行當(dāng)中,為守候的家人提供一個(gè)可以減輕壓力的場所來打發(fā)難熬的時(shí)間。
3)醫(yī)護(hù)人員的心理需求
醫(yī)務(wù)人員醫(yī)護(hù)人員的態(tài)度及行為直接影響患者的滿意度及醫(yī)療質(zhì)量,而醫(yī)療環(huán)境又在一定程度上影響醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度,所以室內(nèi)環(huán)境設(shè)計(jì)在這一過程中的作用是無比重要的。一般而言,醫(yī)護(hù)人員希望提供私密的室內(nèi)休息空間,避免令人厭煩的擁擠和嘈雜;護(hù)士站應(yīng)該接近病房,位置有利于監(jiān)察病人;房間色彩柔和可以減少疲勞。
3.公共空間人性化設(shè)計(jì)的具體要點(diǎn)
1)大廳
現(xiàn)代醫(yī)院的大廳都比較大,一般都設(shè)計(jì)了兩層的挑高或者更大的共享空間。大廳應(yīng)使用防滑耐磨易清洗的地磚;使用抗菌處理的材料和耐用、耐臟系列的材料,能經(jīng)受住長時(shí)間的考驗(yàn);進(jìn)門的導(dǎo)覽圖用以提示病人在醫(yī)院內(nèi)所處的位置、各科診室位分布圖、電梯的位置一目了然,并使人流及時(shí)分流接診、檢查、住院等各個(gè)環(huán)節(jié);大廳應(yīng)設(shè)計(jì)成開闊的具有良好通風(fēng)的空間,盡能使陽光進(jìn)入內(nèi)部的空間。
2)候診空間
現(xiàn)代醫(yī)院都設(shè)置了分層掛號、收費(fèi)、取藥,使患者免受排隊(duì)擁擠、往返奔波以及交叉感染之苦,讓患者感到無微不至的呵護(hù)與尊重。伴隨著現(xiàn)代科技的飛速發(fā)展,智能信息也在醫(yī)療領(lǐng)域里大量應(yīng)用:呼叫等候系統(tǒng)大大減少了等候病人的不安,只需要病人按照各自的序列數(shù)靜心等候各自的號碼呼叫就可以了;候診空間等候區(qū)設(shè)置巨大的電子屏幕,滾動播出醫(yī)院藥品信息及醫(yī)院規(guī)章制度;現(xiàn)代醫(yī)院大量使用“一卡通” 極大地提高了醫(yī)院效率,包括對人員信息的管理、飯?zhí)镁筒汀⒃簝?nèi)繳費(fèi)、門禁通道和查詢信息等。
3)走廊
醫(yī)院走廊的陽角墻面需要做圓角處理,防治病人碰撞擦傷帶來的二次傷害;地面踢腳折面設(shè)計(jì)弧度,防止形成衛(wèi)生死角,方便保潔人員打掃;可控制的照明白天給走廊空間帶來充足燈光,在夜晚時(shí)又不會影響患者休息。
4)護(hù)士站
護(hù)理工作是醫(yī)院最基礎(chǔ)的工作,工作量大且最直接地為病人服務(wù)。護(hù)士站盡量設(shè)在護(hù)理單元的中間位置,可以縮短護(hù)理人員的工作半徑,減輕勞動強(qiáng)度;護(hù)士站應(yīng)實(shí)行開放式或柜臺式,工作臺便于書寫護(hù)理文書,符合人體工程學(xué);在護(hù)士臺工作區(qū)上方設(shè)計(jì)條形發(fā)光燈帶給工作人員的工作帶來充足的照明;在護(hù)士臺的陽角部位做圓角處理,防止病人磕碰。
5)病房空間環(huán)境
病房是病人治療和休養(yǎng)的空間,也是醫(yī)護(hù)人員護(hù)理病人的主要場所,同時(shí)還應(yīng)具有探視、家屬陪同的功能。每張病床前設(shè)計(jì)床頭燈為患者提供充足的照明,床邊的軟簾也起到了保護(hù)患者的隱私;病房設(shè)置陪護(hù)椅在白天時(shí)可以當(dāng)做正常休息椅來使用,夜間將陪護(hù)椅拉開成為一張簡易的單人床,大大減輕了陪護(hù)人員的壓力;病人儲物柜設(shè)計(jì)成可抽拉式柜體樣式,便于工作人員統(tǒng)一清潔消毒;墻壁電視與病床形成一定斜度,方便患者躺在病床上觀看;墻壁下設(shè)夜燈在為患者夜間如廁指引方向的同時(shí)又節(jié)約能源,也不會影響其他患者休息;衛(wèi)生間采用干濕分離設(shè)計(jì),馬桶和淋浴間邊都設(shè)計(jì)扶手,為如廁患者提供安全有效的防護(hù)措施;病房設(shè)計(jì)成子母門,方便病床的出入。
三 現(xiàn)代設(shè)計(jì)醫(yī)院發(fā)展趨勢
1.醫(yī)院室內(nèi)設(shè)計(jì)向現(xiàn)代化、智能化方向發(fā)展
隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,越來越多的新觀念和新技術(shù)被應(yīng)用到醫(yī)院建筑中,從而改變傳統(tǒng)醫(yī)院建筑的形態(tài),這其中一個(gè)很重要的方面就是智能技術(shù)的應(yīng)用。智能建筑是建筑發(fā)展的趨勢和社會進(jìn)步的標(biāo)志。它綜合了智能建筑技術(shù)和智能化醫(yī)院管理以及智能化醫(yī)療技術(shù),普遍使用自動門、一卡通、無限傳呼系統(tǒng)術(shù)等現(xiàn)代化技術(shù),這些改變大大提高了醫(yī)護(hù)人員的工作效率,提升了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)價(jià)值和社會價(jià)值。
2.醫(yī)院室內(nèi)設(shè)計(jì)向人性化、生活化方向發(fā)展
現(xiàn)代醫(yī)院“以人為本”是設(shè)計(jì)的宗旨,人性化設(shè)計(jì)應(yīng)貫穿在設(shè)計(jì)的各個(gè)領(lǐng)域。我們在為患者及病人家屬提供良好的就醫(yī)環(huán)境和陪護(hù)環(huán)境的同時(shí),還要考慮到為醫(yī)護(hù)人員提供舒適、高效的工作場所,提高他們的工作效率從而更好地為病人服務(wù),實(shí)現(xiàn)醫(yī)院建筑的人文社會價(jià)值,促進(jìn)社會的健康發(fā)展。醫(yī)院建筑的核心內(nèi)涵也將更加體現(xiàn)“以病人為中心”的人性化思想。
3.醫(yī)院建筑向生態(tài)化、可持續(xù)化方向發(fā)展
針對目前我國醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)中對未來發(fā)展問題的現(xiàn)狀,生態(tài)化和可持續(xù)發(fā)展成為了我國醫(yī)院建筑綠色化設(shè)計(jì)原則中非常重要的一環(huán)。它重視室內(nèi)外空氣品質(zhì)、生態(tài)綠化環(huán)境、自然采光、通風(fēng)和天然建筑材料的利用。因此國外的當(dāng)代醫(yī)院,多依傍遠(yuǎn)郊密林而建,創(chuàng)造與自然共生的賦有鄉(xiāng)土意味的綠色醫(yī)院。特別是在人口眾多的中國,生態(tài)化和可持續(xù)發(fā)展也是我國21世紀(jì)醫(yī)院建設(shè)的方向。